Co to jest łuszczyca i dlaczego jest niebezpieczna? Pełny opis choroby

Łuszczyca jest przedstawiana jako niezakaźna patologia skóry o przewlekłym charakterze. Statystyki mówią, że 3, 7% mieszkańców świata jest podatnych na tę chorobę, zwaną łuszczącym się porostem. Płeć w tym przypadku nie ma znaczenia, łuszczyca nie jest chorobą zakaźną, natomiast grupę ryzyka stanowią osoby w wieku 14-27 lat. Na skórze pojawia się cętkowany czerwony peeling z białymi łuskami.

Lokalizacja jest możliwa na dowolnej części ciała, ale najczęstsze miejsca to skóra głowy, dolna część pleców, kolana i łokcie. Ponieważ omawiana choroba jest przewlekła, objawia się okresami remisji i zaostrzeń. W jakim stopniu patologia wpływa na życie pacjenta i jak na zawsze pozbyć się łuszczycy?

Powody pojawienia się

Aby zrozumieć, co powoduje łuszczycę, warto zdać sobie sprawę, że proces powstawania patologii ma charakter ogólnoustrojowy, w który zaangażowana jest zarówno skóra, jak i całe ludzkie ciało. Przyczyny nie są do końca jasne, mogą być wirusowe, zakaźne, dziedziczne, neurogenne lub mieszane. Aktywuje się odporność humoralna i komórkowa, co przyczynia się do uruchomienia autoimmunologicznego procesu uszkadzania komórek, przede wszystkim komórek naskórka.

Zaburzony jest również metabolizm, a obciążona dziedziczność zaostrza również łuszczycę skóry. W efekcie regeneracja komórek ulega przyspieszeniu 3-5 razy, co prowadzi do powstawania blaszek łuszczycowych. Dlaczego więc występuje łuszczyca, w której jakość życia w 80% zależy od prawidłowego leczenia i szybkiego wykrycia choroby:

1. Zła dziedziczność;
2. Depresja, ciągły stres;
3. Dysbakterioza;
4. Problemy z hormonami;
5. Choroby alergiczne;
6. kandydoza i streptoderma;
7. Patologie wirusowe;
8. Nałóg;
9. Infekcje o charakterze pasożytniczym;
10. Problemy z metabolizmem.

Objawy

Ilość wysypki na samym początku patologii można uznać za nieistotną. Zbadanie objawów pozwoli Ci dowiedzieć się, jak łuszczyca wygląda na ciele i jak ją rozpoznać. Kluczowym objawem jest płytka łuszczycowa. Jest to przekrwiony obszar skóry z łuskami. Na tle zdrowej skóry wydaje się zauważalny i wysublimowany. Obecność następujących objawów jest powodem pilnej konsultacji z dermatologiem:

• Wypukłe plamy na skórze z jasnymi łuskami;
• Swędzenie w obszarach problemowych;
• Nadmierna suchość skóry i łuszczenie;
• Bolesne pęknięcia, pęcherze w okolicy dłoni i stóp;
• Zdeformowane i złuszczające się płytki paznokciowe.

Rodzaje łuszczycy

Klasyfikacja łuszczycy obejmuje podział choroby na różne typy i formy. Warto wziąć pod uwagę następujące rodzaje łuszczycy, biorąc pod uwagę lokalizację patologii i charakter wysypki:

1. Łuszczyca plackowata na ciele jest często określana jako wulgarna, zwyczajna lub prosta. Jest to najczęstszy wariant, który diagnozuje się u 85% ogólnej liczby pacjentów. Zaognione obszary skóry mają wygląd typowy dla omawianej choroby – łatwo złuszczają się, zaczerwienione, z gorączką. Czerwona skóra pod łuskami łatwo ulega uszkodzeniu i może krwawić. Z biegiem czasu blaszki zlewają się w tzw. jezioro parafinowe.
2. Łuszczyca odwrócona skóry wpływa na powierzchnie zginaczy. Zaognione obszary skóry pozbawione są peelingu i prawie nie wystają ponad zdrową skórę. Lokalizacja jest reprezentowana przez fałdy skórne, a mianowicie fałdy pod piersią, jeśli łuszczyca u kobiet, pachy, obszar zewnętrznych narządów płciowych, wewnętrzna powierzchnia ud i fałdy skórne w pachwinie. Kiedy pot jest uwalniany, skóra jest uszkodzona lub pojawia się tarcie, stan zapalnych obszarów pogarsza się. Najczęstszymi pacjentami są diabetycy i dzieci.
3. Łuszczyca krostkowa na skórze charakteryzuje się najbardziej złożonymi objawami. Pęcherze z przezroczystym, niezainfekowanym wysiękiem o charakterze zapalnym unoszą się nad zdrowymi obszarami skóry. Wokół krost pogrubiona, zaogniona, zaczerwieniona skóra z gorączką.
4. Łuszczyca rupioidalna u ludzi charakteryzuje się nie tylko wysypką przypominającą płytkę, ale także ostrym stanem zapalnym naskórka. Powierzchnia skóry pod płytkami jest jasnoróżowa i łzawiąca.
5. Łuszczyca kropelkowata u dorosłych charakteryzuje się dużą liczbą małych pęcherzyków koloru fioletowego lub czerwonego. Kształt bąbelków może przypominać kółka, łezki, kropki lub krople. Dotknięty obszar jest często dość rozległy, może to być łuszczyca na głowie, szyi, ramionach, plecach, podudziach lub udach. Angina lub paciorkowcowe zapalenie gardła są często prowokatorami rozwoju danej patologii.

Formy łuszczycy

Jeśli chodzi o formy łuszczycy, może to być erytrodermia łuszczycowa, łuszczyca artropatyczna lub onychodystrofia łuszczycowa:

• Onychodystrofia łuszczycowa, wpływająca na paznokcie, prowadzi do deformacji płytki paznokcia na palcach kończyn dolnych lub górnych. Istnieje możliwość zmiany koloru samego paznokcia lub łożyska paznokcia. Ten typ łuszczycy prowadzi również do powstawania zgrubień, linii poprzecznych, plamek, kropek, a także wzmożonej kruchości i rozwarstwienia. Możliwa jest nawet całkowita utrata paznokcia.
• Łuszczyca erytrodermiczna u mężczyzn i kobiet rozwija się stopniowo i przebiega z powikłaniami. Jest to konsekwencja ignorowanej łuszczycy plackowatej, kiedy naskórek staje się bardzo czerwony i opuchnięty, charakteryzujący się wyraźnym ostrym procesem zapalnym. Peeling i stan zapalny rozprzestrzeniają się na duże obszary, czemu towarzyszy bolesność, swędzenie i obrzęk tkanki podskórnej. W przypadku tej formy patologii śmiertelny wynik jest bardziej prawdopodobny niż w przypadku innych, ponieważ organizm traci zdolność do regulowania temperatury ciała z powodu rozległego stanu zapalnego, łuszczenia się i oderwania.
• Łuszczycowe zapalenie stawów, oprócz głównych objawów, uzupełnia proces zapalny w stawach i tkankach łącznych. Ta forma patologii może dotyczyć dowolnych stawów, ale najczęściej są to małe stawy kończyn górnych i dolnych. Jeśli choroba rozprzestrzeni się na stawy kolanowe lub biodrowe, istnieje duże prawdopodobieństwo utraty zdolności poruszania się. Rozważana postać choroby stanowi 10-15% wszystkich przypadków rozpoznania łuszczycy skóry.

Etapy rozwoju

Rozwój łuszczycy charakteryzuje się trzema następującymi po sobie etapami. Każdy pacjent z daną chorobą przechodzi je wszystkie, ale przy odpowiednim leczeniu czas trwania drugiego etapu można znacznie skrócić:

1. Etap postępujący charakteryzuje się wzrostem pierwszych objawów i pogorszeniem ogólnego stanu zdrowia;
2. Na etapie stacjonarnym następuje szczyt rozwoju patologii;
3. Etap regresji jest reprezentowany przez ustępowanie objawów i znaczną poprawę ogólnego stanu zdrowia.

Diagnostyka

Dermatolog-wenerolog zajmuje się diagnostyką i dalszym leczeniem łuszczycy, choroby skóry. Zwykle nie ma trudności w określeniu choroby, ponieważ zmiany skórne mają szczególny charakter. Rzadko istnieje potrzeba wykonania dodatkowych badań laboratoryjnych w postaci oznaczenia czynnika reumatoidalnego oraz pełnej morfologii krwi. Udział reumatologa staje się istotny w przypadku rozpoznania łuszczycowego zapalenia stawów. W takiej sytuacji konieczne jest wykonanie prześwietlenia stawów. Celowość biopsji skóry obserwuje się w skrajnych przypadkach, gdy trudno jest postawić diagnostykę różnicową.

Jakość życia

Wystąpienie łuszczycy prowadzi do znacznego obniżenia jakości życia. Trudności mogą pojawić się podczas adaptacji społecznej oraz w sferze pracy z powodu dyskomfortu fizycznego i emocjonalnego. Silne swędzenie i ból mogą komplikować podstawowe procesy życiowe: sen, pielęgnację ciała, spacery, uprawianie sportu, załatwianie spraw zawodowych, zajmowanie się domem, zwierzętami.

Ze strony pacjentów często objawia się nadmierna troska o własny wygląd, obawiają się negatywnej reakcji ze strony innych i mają niską samoocenę. Ból wraz ze swędzeniem i dyskomfortem emocjonalnym często prowadzi do izolacji społecznej, zaburzeń lękowych, fobii społecznej i stanów depresyjnych.

Leczenie

Pozbycie się łuszczycy obejmuje zintegrowane podejście wykorzystujące następujące kategorie leków i leków.

Kremy i maści

Maści i kremy pozwalają dość skutecznie walczyć z łuszczycą przy minimalnych skutkach ubocznych. Fundusze te są zwykle stosowane bezpośrednio na obszary objęte stanem zapalnym:

• Do najskuteczniejszych należą maści hormonalne, które eliminują główne objawy i blokują proliferację keratynocytów. Najpotężniejsze środki z tej kategorii mogą podrażniać skórę, powodować suchość i ścieńczenie naskórka.
• Kwas salicylowy likwiduje płatki łuszczycowe oczyszczając skórę. Dawkowanie przy stosowaniu tego środka jest niezwykle ważne, ponieważ nadmierne stosowanie prowadzi do wypadania włosów i podrażnienia skóry.
• Retinoidy są aktywną formą witaminy A, są prawie tak samo skuteczne jak maści hormonalne, ale efekt kliniczny uzyskuje się dłużej. Nadwrażliwość na światło ultrafioletowe jest najczęstszym zespołem niepożądanym.
• Maści smołowe zmniejszają nasilenie objawów negatywnych i blokują wzrost komórek skóry. Skutki uboczne obejmują łysienie, trądzik lub zapalenie mieszków włosowych.
• Forma maści lub żelu witaminy D. W połączeniu ze środkami hormonalnymi daje maksymalny efekt.
• Kremy nawilżające pomagają zlikwidować negatywne objawy uboczne w postaci suchości i swędzenia, ale są niedopuszczalne jako główna metoda leczenia.
• Anthralin w składzie maści pomaga eliminować łuski, blokuje proliferację keratynocytów. Po nałożeniu na obszar objęty stanem zapalnym produkt należy po pewnym czasie zmyć.

Tabletki na łuszczycę

Ponieważ nie zawsze możliwe jest pokonanie łuszczycy poprzez terapię miejscową, konieczne staje się uzupełnienie strategii leczenia o tabletki w postaci tabletek. Skutki uboczne mogą znacznie wzrosnąć, dlatego stałe monitorowanie ogólnego stanu zdrowia poprzez badania i wizyty u lekarza jest koniecznością:

1. Glikokortykosteroidy ogólnoustrojowe zmniejszają proces zapalny, obrzęk i swędzenie, blokują wzmożoną aktywność komórek skóry. Skutki uboczne są niezwykle liczne, dlatego tabletki z grupy Anna są rzadko przepisywane.
2. Łuszczycę całego ciała można leczyć metotreksatem, który wykazuje skuteczne działanie cytostatyczne i przeciwzapalne. Organizm reaguje dość pozytywnie na niskie dawki. Rzadkie skutki uboczne to zwiększone zmęczenie, zmniejszony apetyt i problemy z trawieniem.
3. Retinoidy są skuteczne w przypadkach, gdy łuszczycy choroby skóry nie można leczyć innymi sposobami. Wśród skutków ubocznych są łysienie i stany zapalne okolicy ust. Po zastosowaniu tabletek z tej grupy nie możesz rodzić przez 3 lata, ponieważ retinoidy powodują występowanie wad wrodzonych.
4. Cyklosporyna ma wiele wspólnego z metotreksatem i należy do kategorii leków immunosupresyjnych. Najczęstszymi działaniami niepożądanymi są wzrost ciśnienia krwi i występowanie patologii nerek.
5. Jeśli wymienione leki nie mogą być stosowane ze względu na cechy ciała pacjenta, wskazane jest przepisanie hydroksymocznika.

zastrzyki

Leki, które pomagają pozbyć się łuszczycy, mogą być prezentowane w postaci zastrzyków z następującymi składnikami:

• Leki przeciwhistaminowe natychmiast blokują ostre swędzenie;
• Glikokortykosteroidy w postaci zastrzyków stosuje się, jeśli tabletki i maści z tym składnikiem nie są skuteczne;
• Preparaty biologiczne powstają w wyniku syntezy białek ludzkich i zwierzęcych. Mają korzystny wpływ na układ odpornościowy organizmu, ale dla wielu pacjentów ich cena jest zbyt wysoka.

Aplikacja szamponu

Warto również rozważyć specjalne szampony terapeutyczne, ponieważ tylko one mogą usunąć łuszczycę na głowie:

1. Szampony przeciwgrzybicze są skuteczne, jeśli przyczyną patologicznego zapalenia jest infekcja grzybicza;
2. Szampony zawierające kortykosteroidy;
3. Szampon lub mydło dziegciowe służy do likwidacji łusek łuszczycowych, a także do zmniejszenia pieczenia i swędzenia. Dopuszczalne jest również dodawanie smoły brzozowej bezpośrednio do szamponu, którego zwykle używa pacjent.

Leki

Jeśli pojawienie się łuszczycy zostanie w porę zdiagnozowane, wiele leków może przynieść właściwy efekt, specjalista zaleci najbardziej odpowiedni.

Substancje biologicznie czynne

Ponieważ rzadko udaje się szybko pozbyć się łuszczycy, suplementy diety należy stosować jako dodatkową terapię podtrzymującą:

1. Witamina D jest przydatna, gdyż wapń jest jednym z najważniejszych minerałów w walce z daną chorobą skóry, a do jej wchłaniania potrzebna jest witamina D. Stosowanie tego suplementu na etapie przejścia z fazy aktywnej do stacjonarnej faza jest najbardziej efektywna.
2. Krzem w składzie kompleksów witaminowo-mineralnych pełni rolę sorbentu przyciągającego antygeny, a także poprawiającego kondycję skóry.
3. Lecytyna jest w stanie szybko przywrócić komórki nabłonkowe, które umierają w tej patologii. Integralność skóry zostaje przywrócona znacznie szybciej, a proces zapalny staje się mniej wyraźny.
4. Kwasy omega-3 i olej rybny również przyczyniają się do eliminacji procesu zapalnego.

Ludowe podejście do leczenia

Aby zwiększyć skuteczność leków, kompleksową terapię można uzupełnić alternatywnymi metodami leczenia, ale pamiętaj, że łuszczyca na plecach i innych obszarach może być wrażliwa na substancje uczulające, dlatego najpierw skonsultuj się z lekarzem:

• Chińska zielona herbata pomaga zmniejszyć dyskomfort związany ze swędzeniem skóry, rozjaśniają się płytki nazębne. Aplikacja jest możliwa wewnątrz w postaci napoju lub zewnętrznie w postaci maseczek na dotknięte obszary.
• Opalanie może zmniejszyć objawy łuszczycy, szczególnie w połączeniu z wodą morską. Narażenie na promieniowanie ultrafioletowe nie powinno być bezpośrednie, lepiej opalać się w cieniu. Jeśli zignorujesz to zalecenie, objawy łuszczycy zostaną wyeliminowane tylko na chwilę, ale wkrótce choroba powróci z jeszcze bardziej wyraźnymi objawami negatywnymi.
• Maść ze smoły brzozowej, alkoholu salicylowego i oleju z rokitnika należy nakładać bezpośrednio na dotknięte obszary na 2 godziny. Jeśli łuszczyca na brzuchu lub plecach jest wystarczająco rozległa, warto nałożyć maść gazą. Po zmyciu maści konieczne jest nałożenie nalewki z glistnika w postaci oleju.
• Napar z siemienia lnianego pozwala wyeliminować objawy kliniczne danej choroby w ciągu tygodnia. Łyżkę nasion namoczyć na dzień w szklance wrzącej wody, następnie zagotować, ostudzić i odcedzić, spożyć rano przed posiłkami w połączeniu z węglem aktywnym (1 tabletka na każde 10 kg wagi). Kurs należy kontynuować przez 20 dni, nawet jeśli objawy łuszczycy zniknęły. Nie należy spożywać produktów zawierających w składzie kofeinę.
• Propolis i masło w formie maści w proporcji 1: 20. Wymieszaj składniki, gotuj przez 15 minut, odcedź i nałóż na dotknięte obszary. Produkt należy przechowywać w lodówce.
• Odwary z selera można przyjmować doustnie raz dziennie, a kompres można nakładać na 2 godziny przez 21 dni. Trzy kursy z tygodniową przerwą wystarczą, aby zapomnieć o chorobie na kilka lat.
• Proszek glistnika i wazelinę w postaci maści należy stosować przez 3 dni, nakładać na obszary skóry objęte stanem zapalnym. Po przerwie 4 dni kurs trwa do całkowitego zniknięcia zewnętrznych objawów. Aby przygotować produkt, wszystkie składniki miesza się w równych proporcjach.

Zapobieganie

Profilaktyka łuszczycy, a także środki zapobiegające zaostrzeniom są równie istotne jak samo leczenie:

1. Należy bardzo dokładnie monitorować czystość skóry, stosować kremy nawilżające na bazie naturalnych składników.
2. Monitoruj swój ogólny stan zdrowia, zwłaszcza jeśli masz problemy z odpornością. Przyjmowanie kompleksów multiwitaminowych jest obowiązkowym elementem profilaktyki łuszczycy.
3. Regularny masaż poprawia odpływ limfy i krążenie krwi, dzięki czemu produkty rozkładu są szybciej usuwane, a skóra lepiej oczyszczona.

4. Wszelki kontakt z chemią gospodarczą należy ograniczyć do maksimum. Rękawiczki i domowe maski oddechowe są obowiązkowym wyposażeniem ochronnym, jeśli nie ma możliwości przeniesienia obowiązków domowych na innych członków rodziny. Wybierając chemię gospodarczą zwracaj uwagę na obecność barwników, chemikaliów i substancji zapachowych. Poziom choinki powinien być równy poziomowi naturalnemu. Warto również minimalizować stosowanie kosmetyków pielęgnacyjnych i dekoracyjnych.
5. Często pierwsze objawy choroby pojawiają się po przeciążeniu nerwowym, dlatego ważne jest opanowanie różnych metod relaksacji i samokontroli. Nie należy przeoczyć korzyści płynących ze zdrowego snu. Przy częstym stresie dopuszczalne jest przyjmowanie ziołowych nalewek i herbat łagodzących.
6. Palenie jest bezpośrednim prowokatorem zarówno zaostrzeń, jak i samej choroby. Mówimy o palaczach, którzy wypalają ponad 20 papierosów dziennie. Pod wpływem dymu papierosowego zmniejsza się odporność, zaburzane są naczynia krwionośne, a obrona antyoksydacyjna organizmu słabnie. Jeśli chodzi o alkohol, nie wpływa na początek tej patologii skóry, ale może pogorszyć jej przebieg.

Łuszczyca i ciąża

Ciąża znacznie pogarsza leczenie łuszczycy, ponieważ dozwolone jest stosowanie daleko od wszystkich leków. Warto też szczegółowo zrozumieć kwestię planowania ciąży i innych sytuacji związanych z tym okresem w życiu kobiety.

Planowanie ciąży

Choroba nie wpływa na funkcje rozrodcze kobiet i mężczyzn. Jeśli chodzi o ewentualną szkodę dla dziecka, łuszczyca nie jest przenoszona przez kontakt, więc karmienie piersią i komunikowanie się z dzieckiem nie będzie problemem. Inna sprawa to możliwość przenoszenia choroby na poziomie genetycznym, ale prawdopodobieństwo nie jest tak duże - 8-15%, jeśli jedno z rodziców jest chore. Ryzyko wzrasta, jeśli oboje rodzice są dotknięci - 50-60%.

Planując ciążę, należy najpierw przejść kolejny cykl leczenia, aby uzyskać remisję. Mówimy konkretnie o kobiecie, ponieważ stan ojca nie wpływa na stan płodu. W tym aspekcie stres również musi być minimalizowany i traktowany w sposób odpowiedzialny.

Ciąża

Jeśli chodzi o samą ciążę, wielu zauważa, że przebieg patologii jest znacznie ułatwiony, ale objawy nasilają się natychmiast po porodzie. Wynika to z osłabienia układu odpornościowego kobiety, ponieważ dziecko w rzeczywistości wyczerpuje organizm, wchłaniając składniki odżywcze przez pępowinę. Jeśli istnieje potrzeba leczenia w czasie ciąży, warto dać pierwszeństwo bezpieczniejszym środkom z minimalnym prawdopodobieństwem wystąpienia działań niepożądanych. Przeanalizuj swój stan, a zrozumiesz, jak choroba będzie się zachowywać w przyszłych ciążach. Następnie warto zastanowić się, jakie środki można zastosować, a których należy unikać.

	Zakazany	Zalecana
Leczenie miejscowe	Preparaty na bazie witaminy A są kategorycznie przeciwwskazane.	Glikokortykosteroidy w składzie maści i kremów są dopuszczalne w minimalnych ilościach. Nie zaleca się stosowania na ramionach, brzuchu oraz w okolicy gruczołów sutkowych, ponieważ kortyzon może powodować powstawanie rozstępów.
	Preparaty na bazie witaminy D są dopuszczalne tylko w niewielkich ilościach w niektórych obszarach problemowych.	Kremy łagodzące i nawilżające nie mają przeciwwskazań.
Leczenie systemowe	Metotreksat i acetrytyna powodują poronienie lub wady płodu. Leczenie tymi lekami przed porodem wymaga abstynencji od ciąży przez 4 miesiące. również takie leki negatywnie wpływają na stan nasienia mężczyzn, więc zasada przestrzegania tego okresu dotyczy również mężczyzny.	Fototerapia UV-B nie jest szkodliwa ani dla nienarodzonego dziecka, ani dla matki.
	Terapia Puva w czasie ciąży również nie jest odpowiednia, ponieważ wymaga wcześniejszego zastosowania środków fotouczulających.	W ciężkich przypadkach choroby można przepisać cykloporynę, która nie ma negatywnego wpływu na organizm dziecka, ale może wywoływać skutki uboczne u matki.

C-sekcja

Obecność łuszczycy nie jest powodem do wykonania cięcia cesarskiego podczas porodu, ale warto rozważyć możliwość wystąpienia zjawiska Koebnera. Mówimy o pojawieniu się łuszczycy w miejscach, gdzie skóra została uszkodzona. Jak dotąd nie przeprowadzono żadnych formalnych badań dotyczących tempa gojenia się tych obszarów i ryzyka infekcji.

Łuszczyca po porodzie

Po porodzie w większości przypadków dochodzi do zaostrzenia patologii, której przyczyną jest stres, zmęczenie, przewlekły brak snu, nieregularne i ograniczone odżywianie oraz brak równowagi hormonalnej. Karmienie piersią jest dozwolone, ponieważ patologia nie jest przenoszona na dziecko z mlekiem, jednak w przypadku stosowania leków na dużych obszarach laktacja nie jest zalecana, ponieważ niektóre składniki mogą przenikać do mleka.

Żaden lek nie gwarantuje 100% bezpieczeństwa dla matki i płodu, dlatego konsultacje z lekarzem prowadzącym ciążę są obowiązkowe.

Pomimo tego, że łuszczyca ma charakter przewlekły, przy dobrze zaplanowanym leczeniu można skutecznie wyeliminować objawy negatywne i uniknąć obniżenia jakości życia z powodu wielu ograniczeń związanych z chorobą.