Łuszczyca z lokalizacją głównych zmian w okolicy łokcia występuje u około 5% chorych na tę chorobę. Powstawanie zmian łuszczycowych na łokciach jest możliwe w każdym wieku, ale według statystyk ta postać choroby charakterystyczna jest głównie dla osób starszych.W większości przypadków patologię można skutecznie wyleczyć, po konsultacji z lekarzem w odpowiednim czasie, ale w zaawansowanych przypadkach może to być powikłane łuszczycowym zapaleniem stawów.
Przyczyny i objawy
Łuszczyca łokciowa ma te same przyczyny etiologiczne rozwoju, co inne formy choroby. Należą do nich dziedziczność, zaburzenia metaboliczne, zaburzenia endokrynologiczne, obniżone funkcjonowanie układu odpornościowego, mechaniczne uszkodzenia skóry i sytuacje traumatyczne. Czynnikiem wywołującym pojawienie się zmian łuszczycowych w okolicy łokcia jest dyshydroza - przewlekłe odwodnienie skóry.
Choroba zaczyna się od pojawienia się jednej lub więcej czerwonawych plam, które wystają nieco ponad skórę. Początkowo są czerwone, następnie pokrywają się białawym nalotem i stopniowo na ich powierzchni tworzy się warstwa łusek, które nadają blaszkom srebrzysty kolor.
Oprócz tych zmian łuszczycę łokciową można rozpoznać po następujących objawach:
- Powstałe pojedyncze plamy z czasem łączą się ze sobą, co prowadzi do pojawienia się dużych zmian;
- Łuski można łatwo usunąć z powierzchni, pozostawiając cienką skórę, na której mogą pojawić się kropelki krwi;
- Tworzenie się krost charakteryzuje się pojawieniem się wyraźnie określonej czerwonej obwódki oddzielającej zdrową skórę od dotkniętej tkanki;
- Pojawieniu się wysypki w 80% przypadków towarzyszy silny świąd;
- Regresja, czyli zanikanie płytki rozpoczyna się od środka, a na jej miejscu po ustaniu procesu pozostaje jasna plamka.
W łagodnych przypadkach patologia znika w ciągu półtora do dwóch miesięcy. W zaawansowanych przypadkach plamy mogą nie zniknąć całkowicie – w fazie remisji na skórze pozostaje jedna lub kilka małych płytek.
Nieleczona łuszczyca łokciowa może powodować łuszczycowe zapalenie stawów, czyli zapalenie stawów. Na powikłanie wskazuje obrzęk i obrzęk w obszarze dotkniętego stawu, miejscowy wzrost temperatury i ból podczas ruchu.
Cechy łuszczycy łokciowej
Łuszczyca na łokciach ma pewne cechy rozwoju i przebiegu, są to między innymi:
- Wiek wystąpienia choroby. Przeważnie osoby starsze zgłaszają się do lekarza z tą postacią choroby, u dzieci i młodzieży uszkodzenie tego obszaru jest rzadkie;
- Tylko w 30% przypadków określa się symetrię zmiany – blaszki tworzą się zarówno na prawym, jak i lewym łokciu. W pozostałych przypadkach stan zapalny obejmuje tylko jeden obszar łokcia;
- Zmiany łuszczycowe w łuszczycy, w przeciwieństwie do egzemy i zapalenia skóry, są zlokalizowane tylko po zewnętrznej, prostowniczej stronie stawu;
- Choroba charakteryzuje się sezonowością – najczęściej zaostrzenia występują w zimnych miesiącach roku, czyli wtedy, gdy skóra jest bardziej odwodniona;
- Wysypka może być sucha lub mokra;
- Zmiany rozprzestrzeniają się głównie w kierunku przedramienia;
- Z biegiem czasu łuszczyca łokciowa powoduje zgrubienie skóry w dotkniętym obszarze. Skóra staje się gęsta, sucha i szybko pęka, czemu towarzyszy pojawienie się krwi, ból i swędzenie.
Łuszczycę łokciową należy leczyć pod nadzorem dermatologa.Brak terapii powoduje, że niemożliwe jest całkowite usunięcie wszystkich zmian w dotkniętym obszarze, a to powoduje wewnętrzny dyskomfort i może powodować depresję.
Metody leczenia łuszczycy łokciowej
Leczenie łuszczycy na łokciach powinno być kompleksowe. Obejmuje stosowanie czynników zewnętrznych, leków ogólnoustrojowych, fizjoterapię i tradycyjne metody terapii.
Maści
W początkowej fazie choroby, gdy tworzy się tylko kilka małych blaszek i przy braku wyraźnego obrzęku i zaczerwienienia, można zastosować maści, które działają zmiękczająco, przeciwzapalnie i mogą zmiękczyć zrogowaciałą zewnętrzną warstwę plam.
W ciężkich przypadkach, to znaczy, gdy obrzęk, swędzenie, przekrwienie są wyraźne, a plamy mają tendencję do szybkiego powiększania się, leczenie rozpoczyna się od stosowania maści z glikokortykosteroidami.
Każda z powyższych maści na łuszczycę na łokciach powinna zostać przepisana przez lekarza. Stosuje się je w krótkim czasie, przestrzegając częstotliwości stosowania i dawkowania. Nieprzestrzeganie instrukcji stosowania leków hormonalnych znacznie zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia miejscowych i ogólnoustrojowych działań niepożądanych.
Pacjentom z łuszczycą łokciową zaleca się stosowanie maści zawierających składniki zmiękczające skórę i witaminy nawet w okresie zaostrzeń choroby. Ich ciągłe stosowanie odżywia skórę, zapobiega odwodnieniu, wydłużając tym samym okresy remisji.
Terapia lekowa
Leki dobierane są do pacjenta w zależności od objawów choroby, ich nasilenia oraz chorób współistniejących. Leki są przepisywane głównie wtedy, gdy zmiany łuszczycowe nadal postępują, z częstymi nawrotami.
Standardowa terapia doustna:
- Leki przeciwhistaminowe.Głównym celem przepisywania leków przeciwhistaminowych jest zmniejszenie swędzenia, co przyspiesza proces gojenia się płytek i zapobiega wnikaniu drobnoustrojów w uszkodzony naskórek;
- Leki o działaniu uspokajającym– nalewki z waleriany, serdecznika. Ich stosowanie pomaga zmniejszyć nerwowość, poprawia jakość snu i zapobiega rozwojowi depresji;
- Niesteroidowe leki przeciwzapalne.Leki z tej grupy dobrze łagodzą stany zapalne i ból, wspomagają regenerację skóry;
- Terapia witaminowa.Stosowanie witamin zwiększa właściwości ochronne organizmu i usprawnia procesy metaboliczne.
Wszystkie leki przepisane przez lekarza muszą zostać całkowicie zażyte.Zmniejszenie się zmian wysypkowych nie oznacza konieczności zakończenia leczenia, w przeciwnym razie choroba może ponownie wejść w fazę postępującą.
Fizjoterapia
Główne leczenie łuszczycy łokciowej można uzupełnić fizjoterapią. Są przepisywane w celu poprawy krążenia krwi i reakcji metabolicznych w skórze, ich stosowanie pomaga poprawić miejscową odporność i przyspiesza odbudowę prawidłowego naskórka. W przypadku łuszczycy dobre wyniki dają zabiegi takie jak magnetoterapia, fototerapia, metoda PUVA, leczenie laserem i naświetlanie skóry promieniami ultrafioletowymi.
Pacjentom z łuszczycą łokciową przepisuje się leczenie sanatoryjne, terapię dietetyczną i normalizację układu nerwowego.
Likwidacja łuszczycy metodami tradycyjnymi
Leczenie zapalenia skóry na łokciach w domu metodami ludowymi można przeprowadzić po ustąpieniu ostrego procesu. Udowodniono skuteczność samodzielnie przygotowanych maści i nalewek do okładów, mieszanek ziołowych do stosowania wewnętrznego i kąpieli leczniczych. Należy stosować wszystkie środki tradycyjnej terapii, biorąc pod uwagę tolerancję składników stanowiących ich podstawę.
- Kąpiele do leczenia łokci.Rumianek, szałwia, ziele glistnika i sznurek należy wymieszać w równych proporcjach. Dwie lub trzy łyżki mieszanki zalewa się wrzącą wodą w stosunku 1: 10. Mieszankę podaje się przez pół godziny, po czym można zanurzyć łokcie w roztworze leczniczym. Czas trwania procedury wynosi do całkowitego ostygnięcia naparu;
- Kąpiel lecznicza.Łupiny 10 orzechów włoskich zaparza się z litrem wrzącej wody, po godzinie napar filtruje się i wlewa do wanny z wodą. Musisz leżeć w kąpieli leczniczej przez 20-30 minut, powtarzaj ją codziennie przez co najmniej 5 dni;
- Kompres czosnkowy.Kilka małych ząbków z główki czosnku rozciera się i wlewa do szklanki gorącej wody. Należy zaparzać roztwór czosnku przez półtorej godziny, następnie zanurzyć w nim bandaż złożony z kilku warstw, lekko go wycisnąć i nałożyć na obszar łokcia. Kompres zmienia się w miarę wysychania gazy, zaleca się wykonanie zabiegu w ciągu godziny;
- Smoła brzozowa.Będziesz potrzebował oczyszczonej smoły brzozowej, nałóż ją na obszar z płytkami. Pierwsza procedura powinna trwać nie dłużej niż 8-10 minut, z każdym kolejnym dniem jej czas się wydłuża. Przebieg leczenia smołą wynosi 14 dni. Możesz zmyć smołę z łokci mydłem do prania;
- Fitokompres.10 gramów suchych liści winogron, 10 gramów korzenia łopianu i 10 gramów nasion lnu należy zmielić w blenderze. Przygotowaną mieszaninę wlewa się do szklanki gorącego mleka i podgrzewa na małym ogniu przez 2-3 minuty. Po ostygnięciu w płynie zwilż serwetkę z gazy i nałóż ją na łokcie. Trzymaj kompres przez pół godziny.
Łuszczyca na łokciach powoduje wiele niedogodności, ale ta postać choroby jest uważana za jedną z najłagodniejszych. Terminowa konsultacja z lekarzem, zmiany stylu życia i diety oraz przestrzeganie środków zapobiegawczych mogą całkowicie oczyścić skórę w stawie łokciowym i znacznie wydłużyć okresy remisji choroby.